人体的免疫系统会对外来的蛋白质产生抗体。在正常情况下，男性精子不会进入代妈血液中，但如果代妈生殖系统出现损伤，男性的精子就会进入代妈血液中，进而产生抗精子抗体，或者通过局部粘膜免疫产生抗体。十月弄璋提醒抗精子抗体会干扰精子和卵子的结合，使受精卵无法形成，进而导致不孕。

如果代妈的免疫系统对自己身上的蛋白质产生抗体，包括器官特异性自身抗体（比如子宫内膜抗体、卵巢抗体等）和系统性自身免疫抗体（比如抗核抗体谱、心磷脂抗体等），则可能导致受精卵不能着床、习惯性流产、死胎、胎儿发育迟缓或者早产等。